Primeros pasos en la inmunoprofilaxis contra la leptospirosis en Cuba

Jorge Eduardo Abreu Ugarte

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Resumen

Introducción: La leptospirosis es una zoonosis de distribución mundial. En la década de los años 70 del pasado siglo xx aumentó la incidencia en Cuba, principalmente en trabajadores agrícolas. En Camagüey se produjo un brote que llevó a establecer el Programa Nacional de Control de la Leptospirosis Humana, puesto en vigor por los Ministerios de Salud Pública y la Agricultura. En 1982 investigadores de la Dirección Nacional de Zoonosis realizaron un ensayo clínico para evaluar inmunogenicidad y reactogenicidad de una vacuna antileptospirósica humana del Instituto de Sueros y Vacunas de Stávropol.

Objetivo: Reconstruir los primeros pasos en la inmunoprofilaxis contra la leptospirosis en Cuba.

Métodos: Se utilizó el método historiográfico. Los datos se obtuvieron en las bases de datos: Infomed, Dialnet, Medigraphic, Medline y Scielo.

Análisis y síntesis de la información: Las recomendaciones de la investigación plantearon aplicar la vacuna a grupos de riesgo y producir una vacuna con cepas autóctonas de leptospiras. El análisis de la bibliografía consultada de las últimas cuatro décadas corrobora el cumplimiento de las recomendaciones.

Conclusiones: Hace cuarenta años científicos cubanos realizaron los estudios iniciales sobre inmunogenicidad y reactogenicidad de una vacuna procedente de la pretérita Unión Soviética. Las recomendaciones de la investigación se cumplieron. Se realizó la vacunación a grupos de riesgo en la población, principalmente trabajadores agrícolas y se logró una vacuna con cepas autóctonas de leptospiras. Los datos expuestos sobre los primeros pasos en la inmunoprofilaxis contra la leptospirosis en Cuba tienen relevancia para la historiografía médica por los aportes a la salud pública, prioridad del Estado cubano.

 



   

Palabras clave

inmunoprofilaxis; vacuna; leptospira; leptospirosis; zoonosis; ensayo clínico.

Referencias

Hernández Cabezas M, Mauri Pérez J, Vargas Yzquierdo J, Hernández Cabezas M. Leptospirosis humana: un abordaje epidemiológico desde los factores ambientales. Rev Cuba Med Gen Integr. 2017 [acceso 02/08/2021]; 33(1): 129 - 138. Disponible en: http://www.revmgi.sld.cu/index. php/mgi/article/view/263

Martínez Sánchez R, Obregón Fuentes AM, Pérez Sierra A, Baly Gil A, Díaz González M, Baró Suárez M et al. Reactogenicidad e inmunogenicidad de la primera vacuna cubana contra la leptospirosis humana. Rev Cuba Med Tropical. 1998 [acceso 02/08/2021]; 50(2): 159-166. Disponible en: http://scielo.sld.cu/pdf/mtr/v50n2/mtr15298.pdf

Cruz de la Paz R, Rodríguez Hernández P, López Acosta C, Atienza Cabrera E, Abreu Ugarte JE, Aldana Harías F. Reactogenicidad a la vacuna humana antileptospirósica en Cuba. Rev Cub Hig Epid. 1986 [acceso 15/08/2021]; 24(4): 407 – 412. Disponible en: https://www.researchgate.net/publication/353857908_Reactogenicidad_a_la_vacuna_humana_antileptospirosica_en_Cuba

Abreu Ugarte JE, Nova Bonet Y, Morgado Gamboa Y, Cruz García MA. El pensamiento del líder histórico de la Revolución cubana Fidel Castro Ruz sobre la salud del pueblo. INFODIR. 2019 [acceso 18/08/2021]; 29(2): 74-84. Disponible en: http://revinfodir.sld.cu/index.php/infodir/article/view/543/695

González M, Rodríguez Y, González A, Medina R, Batista N, Ferriol X. et al. Estudio de la protección pasiva inducida por el suero de vacunados con vax-SPIRAL (Vacuna antileptospirósica trivalente) en hámster frente al reto con cepas virulentas de Leptospira canicola, copenhageni y mozdok. VacciMonitor. 2001 [acceso 18/08/2021]; 10(3): 1 - 6. Disponible en: http://scielo.sld.cu/pdf/vac/v10n3/vac01301.pdf

Martínez Sánchez R, Baly Gil A, Baró Suárez M, Menéndez R, Ruíz A, et al. Reactogenicidad de la vacuna cubana trivalente contra leptospirosis humana en un ensayo clínico de fase II. VacciMonitor. 2001 [acceso 21/07/ 2021]; 10(1): 1 - 7. Disponible en: http://scielo.sld.cu/pdf/vac/v10n1/vac01101.pdf

Infante JF, Sifontes S, Álvarez E, González M, Pérez V, Sosa E, et al. Evaluación de la toxicidad por dosis única y tolerancia local de la vacuna vax-SPIRAL® en ratas Sprague Dawley. VacciMonitor. 2004 [acceso 20/07/ 2021]; 13(2): 11-16. Disponible en:

http://scielo.sld.cu/pdf/vac/v13n2/vac02204.pdf

Woods K, Fhogartaigh CN, Arnold C, Boutthasavong L, Phuklia W, Lim C, et al. A comparison of two molecular methods for diagnosing leptospirosis from three different sample types in patients presenting with fever in Laos. Clin Microbiol Infect. 2017 [acceso 21/07/2021]; 24(9): 1017.e1–1017.e7. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.cmi.2017.10.017

Ren SX, Fu G, Jiang XG, et al. Unique physiological and pathogenic features of Leptospira interrogans revealed by whole-genome sequencing. Nature. 2003 [acceso 20/07/2021]; 422: 888–893. Disponible en: https://doi.org/10.1038/nature01597

Mullan S, Panwala TH. Polymerase Chain Reaction: An Important Tool for Early Diagnosis of Leptospirosis Cases. Journal of Clinical and Diagnostic Research. 2016 [acceso 21/08/2021]; 10: 8-11. Disponible en: https://doi.org/10.7860/JCDR/2016/22462.9010

Sandoval E, Avilés Acosta M, Montesinos Cisneros RM, Montalvo Corral M, Tejeda Mansi A. Estudio comparativo del diagnóstico de leptospirosis mediante PCR y MAT en el noroeste de México. Acta Universitaria. 2018 [acceso 10/07/2021]; 28(4): 50-55. Disponible en: http://www.actauniversitaria.ugto.mx/index.php/acta/article/view/1625/3237

Kumaran S, Bakar M, Mohd Padil H, Mat Sharani S, Sakinah S, Poorani K, et al. 3D modelling of the pathogenic Leptospira protein LipL32: A bioinformatics approach. Acta Tropica. 2017 [acceso 10/08/2021]; 176: 433-439. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.actatropica.2017.09.011

Riediger IN, Stoddard RA, Ribeiro GS, Nakatani SM, Moreira S, Skraba I, et al. Rapid, actionable diagnosis of urban epidemic leptospirosis using a pathogenic Leptospira lipL32-based real-time PCR assay. PLoS Negl Trop Dis. 2017 [acceso 19/08/2021]; 11: 1-14, 2017 Disponible en: https://doi.org/10.1371/journal.pntd.0005940

Ramírez García R, Agudelo Flórez P, Acevedo Sáenz L. Inmunología de la leptospirosis. Rev CES Med. 2019 [acceso 13/08/2021]; 33(3): 192-200. Disponible en: https://doi.org/10.21615/cesmedicina.33.3.4

Ramli SR, Moreira SG, Zantow J, Goris GA, Nguyen VK, Novoselova N, et al. Discovery of Leptospira spp. seroreactive peptides using ORFeome phage display. PLoS Negl Trop Dis. 2019 [acceso 12/07/2021]; 13(1): e0007131. Disponible en: https://doi.org/10.1371/journal.pntd.0007131

K Rubbo PA, Soupé Gilbert ME, Golongba DM, Mbombo F, Girault D, Nakouné E, et al. Evidence of human Leptospirosis cases in a cohort of febrile patients in Bangui, Central African Republic: a retrospective study, 2012-2015. BMC Infect Dis. 2018 [acceso 12/07/2021]; 18(1): 376. Disponible en: https://doi.org/10.1186/s12879-018-3298-z

Villarreal Julio RG, Murillo Ramos E, Ramírez García R, Peláez Sánchez RG, Ruiz López F, Agudelo LA, et al. Brotes emergentes de leptospirosis del Amazonas colombiano. Rev Cuba Med Tropical. 2019 [acceso 19/08/2021]; 71(1): [aprox. 0 p.]. Disponible en: http://www. revmedtropical.sld.cu/index.php/medtropical/article/view/280/243

Da Silva PL, Lauretti Ferreira F, Caldas de Lima M, Lima SS, Covarrubias AE, De Franco M, et al. Phagocytosis of Leptospira by leukocytes from mice with different susceptibility to Leptospirosis and possible role of chemokines. BMC Microbiol. 2019 [acceso 12/08/2021]; 19(1): 4. Disponible en: https://doi.org/10.1186/s12866-018-1371-9

Garba B, Bahaman AR, Khairani Bejo S, Zakaria Z, Mutalib AR. Retrospective study of Leptospirosis in Malaysia. Ecohealth. 2017 [acceso 12/08/2021]; 14: 389–398. Disponible en: https://doi.org/10.1007/s10393-017-1234-0

Carranza Zamora AJ, Chang Fonseca D, Gutiérrez López Y. Leptospirosis y enfermedad de Weil. Revista Médica Sinergia. 2020 [acceso 12/08/2021]; 5(3): e346. Disponible en: https://doi.org/10.31434/rms.v5i3.346

Alia SN, Joseph N, Philip N, Azhari NN, Garba B, Masri SN, et al. Diagnostic accuracy of rapid diagnostic tests for the early detection of Leptospirosis. J Infect Public Health. 2019 [acceso 12/07/2021]; 12: 263 – 269. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.jiph.2018.10.137

Amran F, Liow YL, Halim NAN. Evaluation of a commercial immune-chromatographic assay kit for rapid detection of IgM antibodies against Leptospira antigen in human serum. J Korean Med Sci. 2018 [acceso 12/07/ 2021]; 33: e131. Disponible en: https://doi.org/10.3346/jkms.2018.33.e131

Hernández Rodríguez P, Patricia Gómez AP, Villamil LC. Implicaciones de las prácticas agropecuarias urbanas y rurales sobre la transmisión de la leptospirosis. Agrociencia. 2017 [acceso 12/07/2021]; 51(7): 725-741. Disponible en: http://www.scielo.org.mx/scielo. php?script=sci_arttext&pid=S1405-31952017000700725

Calderón Sierra DM, Jaime Bernal CP, Pedraza Bernal AM. Comportamiento epidemiológico de la leptospirosis humana en Colombia, 2012-2016. Rev Cuba Med Tropical. 2019 [acceso 19/08/2021]; 71(2): 1 -17. Disponible en: http://revmedtropical.sld.cu/index. php/medtropical/article/view/523/371

Mendoza Sánchez X, Martínez de la Rosa WA, Parra Corzo DL, Rodríguez Sanjuan A, Varela Prieto LL, Lagares Guzmán A. Presence of Pathogenic Leptospira spp. in an Urban Slum of the Colombian Caribbean: A One Health Approach. Rev Cuba Med Tropical. 2020 [acceso 19/08/2021]; 72(3): [aprox. 0 p.]. Disponible en: http://www.revmedtropical.sld.cu/index. php/medtropical/article/view/523/371

Hernández Rodríguez P, Pabón Baquero LC, Rodríguez Álvarez MF. Leptospirosis, una zoonosis que impacta a la salud humana y veterinaria: diagnóstico, tratamiento y nuevas alternativas de control. Rev Cuba Med Tropical. 2021 [acceso 19/07/2021]; 73(1): e509. Disponible en: http://www.revmedtropical.sld.cu/index.php/medtropical/article/view/509/413

Vitale M, Agnello S, Chetta M, Amato B, Vitale G, Bella CD, et al. Human leptospirosis cases in Palermo Italy. The role of rodents and climate. J Infect Public Health. 2018 [accesso 19/08/2021]; 11(2): 209-214. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28802826/

Zambrano Urbano JL, Ocampo Chaparro JM, Montero LF. Neuroleptospirosis con pericarditis y colestasis intrahepática (Síndrome de Weil). Rev Cuba Med Gen Integr. 2020 [acceso 23/08/2021]; 36(2): 1 - 11. Disponible en: http://www.revmgi.sld.cu/index.php/mgi/article/view/1162/342

Silveira MM, Oliveira TL, Schuch RA, McBride JA, Dellagostin OA, Hartwig DD. DNA vaccines against Leptospirosis: A literature review. Vaccine. 2017 [acceso 12/07/2021]; 35(42):5559-5567. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.vaccine.2017.08.067

Cruz de la Paz R, Gandul Salabarría L, Oliver Álvarez M, Fernández Machado O, Obregón Fuentes AM, Álvarez Santana R, et al. Programa nacional de prevención y control de leptospirosis humana. 2da versión. Dirección Nacional de Epidemiología. Ministerio de Salud Pública. República de Cuba. 1997. Disponible en: https://files.sld.cu/sida/files/2012/01/ programa-leptospirosis.pdf

Obregón Fuentes AM. Avances de laboratorio sobre la leptospirosis humana en Cuba. 1989-2016. Rev Cuba Med Tropical. 2017 [acceso 19/08/2021]; 69(3): [aprox. 0 p.]. Disponible en: http://www.revmedtropical. sld.cu/index.php/medtropical/article/view/279/185

Naranjo M, Suárez M, Fernández C, Amador N, González M, Batista N, et al. Study of a Leptospirosis Outbreak in Honduras Following Hurricane Mitch and Prophylactic Protection of the vax-SPIRAL® Vaccine. Medicc Rev. 2008 [acceso 13/07/2021]; 10(3): 38 - 42. Disponible en: https://www.medicc.org/publications/medicc_review/1004/pages/cuban_medical_literature_2.html

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