Factores de riesgo de anemia y deficiencia de hierro en los escolares, Pinar del Río, Cuba, 2009

Gisela María Pita Rodríguez, Raquel Junco-Díaz, Suzanne van der Werff, María Elena Díaz-Sánchez, Lenina Menocal-Heredia, Katja Polman

Texto completo:

HTML

Resumen

Introducción: La anemia es uno de los principales desafíos nutricionales en todo el mundo, y el principal problema de salud relacionado con la nutrición en nuestro país.
Objetivo: Estimar la prevalencia de anemia y la deficiencia de hierro en un grupo de escolares cubanos y evaluar su relación con los factores de riesgo.
Métodos: La población objeto de estudio fueron los niños entre 5 y 12 años que asistían a las escuelas primarias del municipio San Juan y Martínez de la provincia Pinar del Río en 2009. Se evaluaron los parámetros hemoglobina (HemoCue), ferritina, proteína C reactiva (CRP) y alfa-glicoproteína ácida (AGP) mediante el método turbidimétrico en un autoanalizador químico INLAB 240. Se estudiaron 1 374 escolares. Se evaluó el estado nutricional por índice de masa corporal y pliegues cutáneos y la geohelmintiasis en las heces fecales mediante el método de concentración de Kato-Katz. También se tuvieron en cuenta el nivel educacional y la ocupación de los padres.
Resultados: La prevalencia de anemia fue 17,3 % y la deficiencia de hierro, 13,3 % superior entre los escolares de 5 a 8 años tanto urbanos como rurales. La inflamación mediada por los biomarcadores proteína C reactiva (CRP) y alfa-glicoproteína (AGP) fue menor que 10 %; la geohelmintiasis, 10,4 %; el peso excesivo/edad, 34,4 % y la adiposidad mayor que 20 %. Ninguno de estos parámetros guardaban relación con la anemia o la deficiencia de hierro. El bajo nivel educacional de los padres guardó relación con la anemia, no así la ocupación laboral.
Conclusiones: La anemia y la deficiencia de hierro constituyen un problema de salud pública leve, con la mayor prevalencia en los grupos de 5 a 8 años sin relación con inflamación, helmintiasis, sobrepeso o adiposidad. El nivel educacional de ambos padres fue un factor asociado a la anemia.

Palabras claves: anemia; deficiencia de hierro; parasitismo; escolares; Cuba.

Palabras clave

Anemia; deficiencia de hierro; parasitismo; escolares; Cuba

Referencias

Lozoff B, Beard J, Connor J, Barbara F, Georgieff M, Schallert T. Long-lasting neural and behavioral effects of iron deficiency in infancy. Nutr. Rev. 2006; 64: S34–S43.

Villalpando S, Shamah-Levy T, Ramírez-Silva CI, Mejía-Rodríguez F, Rivera JA. Prevalence of anemia in children 1 to 12 years of age. Results from a nationwide probabilistic survey in Mexico. Salud Publica Mex 2003;45 suppl 4:S490-S498.

Pita Rodríguez G ¿Cuál es la asociación entre la inflamación y la anemia? Rev Cub Aliment Nutr 2010;20(1):129-134

Perignon M, Fiorentino M, Kuong K, Burja K, Parker M, Sisokhom S, et al. Stunting, poor iron tatus and parasite infection are significant risk factors for lower cognitive performance in Cambodian school-aged children. PLoS ONE 2014;9(11): e112605. doi:10.1371/journal.pone.0112605

Ezeamama A, McGarvey S, LPAcosta, Zieler S, Manalo D, Wu H, et al. The synergistic effect of concomitant schistosomiasis, hookworm, and trichuris infections on childres´s anemia burden. PLoS Neglected Tropical Medicine [serial on the Internet]. 2008 [cited 2011 Mar 15]; 2(6): Available from: http://www.plosntds.org/article/info%3Adoi%2F10.1371%2Fjournal.pntd.0000245.

WHO. Iron deficiency anemia. Assesment, Prevention and Control. A guide for programme managers: WHO/NHD/01.3; 2001 [cited 2005 Dic 26]. Available from: www.who.int/nutrition/publications/en/ida_ida_assessment_prevention_control.pdf.

WHO. Haemoglobin concentrations for the diagnosis of anaemia and assessment of severity. Vitamin and Mineral Nutrition Information System. Geneva, World Health Organization, 2011 (WHO/NMH/NHD/MNM/11.1) (http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/85839/3/WHO_NMH_NHD_MNM_11.1_eng.pdf?ua=1).

WHO/CDC. Assessing the iron status of population. 2nd ed. Geneva: World Health Organization Press; 2007. 108 p.

Thurnham DI, McCabe LD, Haldar S, Wieringa FT, Northrop-Clewes CA, McCabe GP. Adjusting plasma ferritin concentrations to remove the effects of subclinical inflammation in the assessment of iron deficiency: a meta-analysis. Am J Clin Nutr. 2010;92:546–55.

Díaz Sánchez ME. Indicadores antropométricos de la evaluación nutricional. Cap III Métodos, cifras de referencia e indicadores del estado nutricional. En: Alimentación, nutrición y salud, La Habana, INHA/MINSAP; 2011 p. 75-97.

Cruz Sánchez F, Alonso Uría RM, Rodríguez Alonso B, Álvarez Valdés G. Adolescencia y puericultura. Cap1. En: La puericultura en la adolescencia, La Habana, MINSAP/UNICEF; 2014 p. 19-55

Katz N, Chaves A, Pellegrino J. A simple device for quantitative stoll thick-smear technique in schistosomiasis mansoni. Revista do Instituto de Medicina Tropical de Sao Paulo.1972; 14: 397–400.

Reboso J, Jiménez S, Monterrey P, Macias C, Pita G. Diagnóstico de la anemia por deficiencia de hierro en niños de 6-24 meses y de 6 a 12 años de edad de las provincias orientales de Cuba. Rev Esp Nutr Comunitaria 2005;11(2):60-68.

Reboso J, Cabrera E, Pita G, Jiménez S. Anemia por deficiencia de hierro en niños de 6 a 24 meses y de 6 a 12 años de edad. Rev Cubana Salud Pública 2005;31(4). http://www.bvs.sld.cu/revistas/spu/vol31_4_05/spu07405.htm

Pita G, Jiménez S, Basabe B, García RG, Macías C, Selva L, et al. Anemia in Children under Five Years Old in Eastern Cuba, 2005–2011. MEDICC Review [serial on the Internet]. 2014 [cited 2014 Feb 18]; 16(1): Available from: http://www.medicc.org/mediccreview/pdf.php?lang=&id=340.

Villalpando S, de la Cruz V, Shamah-Levy T, Rebollar R, Contreras-Manzano A. Estado nutricional de hierro, vitamina B12, folato, retinol y anemia en niños de 1 a 11 años. Resultados de la Ensanut 2012. Salud Publica Mex 2015;57:372-384.

Stevens GA, Finucane MM, De-Regil LM, Paciorek CJ, Flaxman SR, Branca F et al. Global, regional,and national trends in haemoglobin concentration and prevalence of total and severe anaemia in children and pregnant and non-pregnant women for 1995–2011: a systematic analysis of population-representative data. Lancet Glob Health. [serial on the Internet]2013 [cited 2016 Ene 25];1:E16–E25. doi:10.1016/S2214-109X(13)70001-9. Avilable from: http://www.thelancet.com/pdfs/journals/langlo/PIIS2214-109X(13)70001-9.pdf

Balarajan Y, Ramakrishnan U, Ozaltin E, Shankar AH, Subramanian SV. Anaemia in low-income and middle-income countries. Lancet. 2011;378:2123–35. doi:10.1016/S0140-6736(10)62304-5.

WHO. The global prevalence of anaemia in 2011. Geneva: World Health Organization;[serial on the Internet]2015. [cited 2016 Nov 10]: Avilable from: http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/177094/1/9789241564960_eng.pdf

Cardoso MA, Scopel KKG, Muniz PT, Villamor E, Ferreira MU. Underlying Factors Associated with Anemia in Amazonian Children: A Population-Based, Cross-Sectional Study. PLoS ONE [serial on the Internet]2012 [cited 2013 Jun 19]:7(5): e36341. doi:10.1371/journal.pone.0036341 Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3344855/pdf/pone.0036341.pdf?tool=pmcentrez

Rojas LI, Núñez FA, Aguiar PH, Silva Ayçaguer LC, Álvarez D, Martínez R, et al. Segunda encuesta nacional de infecciones parasitarias intestinales en Cuba, 2009. Rev Cubana Med Trop 2012;64(1):15-21

Núñez F, Hernández M, Finlay C. Longitudinal study of giardiasis in three day care centres of Havana City. Acta Trop. 1999;73(3):237-42

Torres-Ornelas P, Evangelista-Salazar JJ, Martínez-Salgado H. Coexistence of obesity and anemia in children between 2 and 18 years in Mexico. Bol Med Hosp Infant Mex [serial on the Internet]. 2011 [cited 2012 August 28]; 68(6): Available from: https://www.researchgate.net/publication/224774052_Coexistence_of_obesity_and_anemia_in_children_between_2_and_18_years_of_age_in_Mexico.

Puentes-Márquez I, Cabrera-Martínez A, Miranda-Díaz M, Romero MC, Matos D, Hernández-Lozano M, et al. Sugar intake in Cuban children and adolescents. Ann Nutr Metab 2013;63(suppl 1): 1946.

Cabrera A, Puente I, Viera C, Díaz ME, Hernández M, Ruíz V. Food intake in Cuban children according to body mass index. Ann Nutr Metab 2013;63(suppl 1): 604

Lee JO, Lee JH, Ahn S, Kim JW, Chang H, Kim YJ, et al. Prevalence and Risk Factors for Iron Deficiency Anemia in the Korean Population: Results of the Fifth Korea National Health and Nutrition Examination Survey. J Korean Med Sci [Internet]. 2014 [cited 2014 February 26] Feb;29(2):224-229 Available from: http://jkms.org/DOIx.php?id=10.3346/jkms.2014.29.2.224

Suchdev P, William AM, Mei Z, Flores-Ayala R, Pasrisha SR, Rogers L et al. Assesment of iron status in setting of inflammation: challenges and potential approaches. Am J Clin Nutr 2017; Dec;106(Suppl 6):1626S-1633S. doi: 10.3945/ajcn.117.155937. Epub 2017 Oct 25 [Internet] [cited 2018 February 5] Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5701714/

Enlaces refback

  • No hay ningún enlace refback.




Copyright (c) 2020 Gisela María Pita Rodríguez, Raquel Junco-Díaz, Suzanne van der Werff, María Elena Díaz-Sánchez, Lenina Menocal-Heredia, Katja Polman

Licencia de Creative Commons
Este obra está bajo una licencia de Creative Commons Reconocimiento-NoComercial 4.0 Internacional.