Carlos González Díaz
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Ren√© G. Garc√≠a Roche, Mariela Hern√°ndez S√°nchez, Patricia Varona P√©rez, Martha Chang de la Rosa, Mariano Bonet Gorbea, Sergio Salvador √Ālvarez
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Maritza T Su√°rez Pita
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Armando H Seuc Jo, Emma Domínguez Alonso, Otmán Fernández Concepción
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Calidad de vida e indicadores de salud: Cuba, 2001-2002En Cuba se han desarrollado instrumentos de medici√≥n con el objetivo de evaluar el estado de salud y su relaci√≥n con la calidad de vida. El 30 de octubre del a√Īo 2000 se aprob√≥ el acuerdo 3790 del Comit√© Ejecutivo del Consejo de Ministros, que crea el programa nacional de salud y calidad de vida y la comisi√≥n nacional de salud y calidad de vida. El presente trabajo, con un dise√Īo descriptivo, expone los indicadores de evaluaci√≥n que se construyeron a partir de un enfoque intersectorial y por organismos como coordinadores por √°reas de intervenci√≥n: sedentarismo-INDER (Instituto Nacional de Educaci√≥n F√≠sica y Recreaci√≥n), alimentaci√≥n saludable-MINAL (Ministerio de la Industria Alimenticia), tabaquismo-MINCIN (Ministerio del Comercio Interior), accidentes-MITRANS (Ministerio del Transporte), calidad atmosf√©rica-CITMA (Centro de Investigaciones y Tecnolog√≠as del Medio Ambiente), ambiente laboral-MTSS (Ministerio del Trabajo y Seguridad Social), calidad del agua, residuales l√≠quidos-INRH (Instituto de Recursos Hidr√°ulicos), residuales s√≥lidos-MEP (Ministerio de Econom√≠a y Planificaci√≥n) y se evalu√≥ adem√°s la mortalidad y la calidad de vida relacionada con la salud, as√≠ como el comportamiento en el 2001-2002, lo que permiti√≥ ofrecer informaci√≥n a los organismos de la administraci√≥n central del Estado, miembros de la comisi√≥n nacional de salud y calidad de vida, y lograr informaci√≥n de calidad para facilitar la toma de decisiones por esta comisi√≥n. Se trabaj√≥ con propuestas de indicadores mediante el an√°lisis de la especificidad, la sensibilidad y la mensurabilidad del indicador, y se obtuvo un total de 83 indicadores (proceso 41 y resultados 42), los que se sometieron a la consideraci√≥n de la comisi√≥n nacional para su aprobaci√≥n final. Se muestran algunos resultados obtenidos con estos indicadores. Es una respuesta avanzada en el contexto mundial que incorpora Cuba para nuevos enfoques en la prevenci√≥n y el control de estos problemas.
Rosa Marina Garc√≠a P√©rez, Ra√ļl P√©rez Gonz√°lez, Orlando Landrove Rodr√≠guez
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Calidad de Vida Relativa a Salud e Hipertensi√≥n Arterial en CubaIntroducci√≥n: La pr√°ctica de la Salud P√ļblica tiene entre sus metas preservar la calidad de vida a trav√©s de la promoci√≥n de la salud, la prevenci√≥n y la recuperaci√≥n psicol√≥gica, f√≠sica, y social de las enfermedades. En este sentido, los hipertensos requieren de evaluaciones relacionadas con la mejor√≠a o el deterioro de su estado funcional y de su calidad de vida, dado que la hipertensi√≥n arterial es una de las condiciones que m√°s afectan la salud de los individuos y las poblaciones.
Objetivo: Caracterizar la calidad de vida relacionada con la salud de los hipertensos en Cuba.
M√©todos: Se realiz√≥ un estudio transversal, con enfoque anal√≠tico, a partir de datos obtenidos por el Euroqol-5D, utilizado en la II Encuesta Nacional de Factores de Riesgos y Afecciones no Transmisibles, realizada en Cuba en el a√Īo 2001. El universo estuvo constituido por la poblaci√≥n de 15 a√Īos y m√°s, residentes en zonas
urbanas. Se tomaron 22 315 personas como la muestra nacional representativa, que se clasificaron en Hipertensos y no Hipertensos, seg√ļn criterios de la OMS Para la caracterizaci√≥n de la hipertensi√≥n arterial y la calidad de vida relativa a salud, se construyeron tablas de frecuencias y se calcularon medidas de resumen as√≠ como sus intervalos de confianza del 95% de las variables de inter√©s. El efecto de la Hipertensi√≥n Arterial en las dimensiones del Euroqol- 5D se realiz√≥ mediante modelos de regresi√≥n log√≠stica. Se calcularon los odds ratios ajustados por edad y sexo e intervalos de confianza de los mismos. El an√°lisis de la Escala Visual Anal√≥gica se hizo mediante un modelo de regresi√≥n lineal.
Resultados: Seg√ļn el EUROQOL 5D, en las diferentes dimensiones, las personas que refirieron los ‚Äė‚Äômoderados problemas‚Äô‚Äô predominaron en el grupo de hipertensos. El grupo de hipertensos conocidos report√≥ mayores problemas en las dimensiones del Euroqol, Estado de salud hoy y la Escala Visual Anal√≥gica que los nuevos en comparaci√≥n con el grupo de los normotensos, lo cual sugiere que a mayor duraci√≥n de la enfermedad sin control, mayor afectaci√≥n de la calidad de vida relacionada con la salud.
Mireya √Ālvarez Toste, Karen Alfonso Sague, Mariano Bonet Gorbea, Manuel Romero Placeres
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Inventario del clima organizacional como una herramienta necesaria para evaluar la calidad del trabajoEl Sistema Nacional de Salud de Cuba se ha mantenido, desde su creaci√≥n, en un permanente proceso de reformas, lo que ha conducido a cambios en el desarrollo paulatino de la atenci√≥n m√©dica. Tambi√©n se ha venido implantado y desarrollando enfoques, m√©todos y t√©cnicas para ganar calidad. Una de las dimensiones de la calidad de vida laboral, que influye en la productividad y desarrollo del talento humano de una entidad es el clima organizacional, considerado como la propiedad del ambiente organizacional que es percibida o experimentada por los miembros de la organizaci√≥n y que influye poderosamente en su comportamiento, motivaci√≥n, desempe√Īo y satisfacci√≥n. Existen varios modelos para evaluar el clima organizacional de una unidad, en el caso de salud existe una experiencia positiva, se trata del inventario de clima organizacional, una metodolog√≠a de la Organizaci√≥n Panamericana de la Salud que se ha utilizado con √©xito en Cuba. En el presente art√≠culo se exponen sus bases conceptuales, las t√©cnicas de exploraci√≥n a trav√©s de sus 4 dimensiones; liderazgo, motivaci√≥n, reciprocidad y participaci√≥n, su importancia para el buen trabajo de directivos y trabajadores, as√≠ como la necesidad de aplicar este tipo de estudio en nuestros servicios de salud. Debemos tener en cuenta que el factor humano es el principal recurso de una instituci√≥n y su influencia es decisiva en el desarrollo, progreso y √©xito de esta. El hombre es y continuar√° siendo el activo m√°s valioso de una organizaci√≥n.
Armando Rodr√≠guez Salv√°, Adolfo √Ālvarez P√©rez, Irma Sosa Lorenzo, Pol De Vos, Mariano H. Bonet Gorbea, Patrick Van der Stuyft
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Yuri Arnold Dom√≠nguez, √Āngel Alberto Trimi√Īo Fleitas
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Isabel Moreira R√≠os, Ana Teresa Fari√Īas Reinoso
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Isabel Pilar Luis Gonz√°lvez, Juan Carlos Michelena Piedra, Vivian Noriega Bravo, Sandra Garc√©s Guill√©n, Adolfo √Ālvarez P√©rez
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Armando H. Seuc, Emma Domínguez
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María Isabel González González, Sergio Chiroles Rubalcaba
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Control de calidad de la baciloscopia de esputo BAAR en laboratorios provinciales en CubaIntroducci√≥n: El laboratorio es un componente cr√≠tico en el diagn√≥stico, tratamiento, prevenci√≥n y control de la tuberculosis. Objetivo: Analizar el comportamiento del control de calidad de la baciloscopia en los laboratorios de referencia provinciales de tuberculosis de Cuba, mediante el m√©todo de rechequeo de l√°minas a ciegas. M√©todos: Se realiz√≥ el control de calidad, por el m√©todo de rechequeo de l√°minas, a 5 424 l√°minas de esputo BAAR recibidas en el Laboratorio Nacional de Referencia de Tuberculosis y Micobacterias del Instituto de Medicina Tropical "Pedro Kour√≠", procedentes de los laboratorios de tuberculosis de los Centros Provinciales de Higiene, Epidemiolog√≠a y Microbiolog√≠a de Cuba, desde el a√Īo 2007 hasta 2009. Resultados: Se identificaron 54 errores de lectura; de ellos, 20 falsos positivos, 13 falsos negativos y 21 errores de codificaci√≥n. La sensibilidad, especificidad y concordancia mostraron valores de 84,7, 99,6 y 99,4 %, respectivamente. La concordancia entre el Laboratorio Nacional de Referencia de Tuberculosis y Micobacterias del Instituto de Medicina Tropical "Pedro Kour√≠" y los laboratorios provinciales de tuberculosis evaluados fue de 99,4 % (√≠ndice de kappa 0,8105) y la discordancia fue de solo el 0,6 %. Conclusiones: Los resultados sugieren una adecuada calidad del personal de los laboratorios provinciales para realizar el control de calidad de la BK de esputo BAAR. Se recomienda continuar con las visitas a los laboratorios de la red para detectar las deficiencias e implementar las medidas correctivas oportunas con el fin de seguir mejorando la calidad del diagn√≥stico de la baciloscopia y as√≠ eliminar la tuberculosis como problema de salud en Cuba.
Mar√≠a Rosarys Mart√≠nez Romero, Grechen Garc√≠a Le√≥n, Misleidis Sardi√Īa Arag√≥n, Ernesto Montoro Cardoso
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Esperanza de vida ajustada por algunas enfermedades cr√≥nicas no transmisiblesLas medidas res√ļmenes del estado de salud de una poblaci√≥n (MRSP) son indicadores que cuantifican la carga negativa de una enfermedad a partir no s√≥lo del n√ļmero de muertes que la enfermedad causa sino tambi√©n por la morbilidad y la consiguiente p√©rdida de calidad de vida que dicha entidad genera. Un tipo espec√≠fico de estos indicadores es la esperanza de vida ajustada por discapacidad. Se utiliz√≥ este indicador con el prop√≥sito de identificar posibles diferencias en el efecto negativo de la morbilidad por algunas enfermedades cr√≥nicas no transmisibles (diabetes, asma, enfermedad cerebrovascular, c√°ncer y cardiopat√≠a isqu√©mica) con diferenciaci√≥n por sexo, y evaluar la tendencia general de su comportamiento en el tiempo (a√Īos 1990, 1995 y 2000). Se calcul√≥ la esperanza de vida utilizando la mortalidad por todas las causas, y ajustando por la morbilidad de cada una de las enfermedades. El procedimiento consisti√≥ en descontar de los a√Īos vividos aquellos que se pueden considerar "perdidos por la enfermedad"; estos a√Īos "perdidos" se calculan a partir de estimaciones de la cantidad de a√Īos vividos con esa enfermedad, y a partir de las severidades que se consideren pertinentes para estas. El impacto negativo de la morbilidad por diabetes, asma, cardiopat√≠a isqu√©mica y enfermedad cerebrovascular sobre la esperanza de vida aumenta a lo largo del decenio estudiado. Un comportamiento diferente mostr√≥ el c√°ncer, y se observ√≥ una disminuci√≥n del efecto negativo de la morbilidad por esta enfermedad en el a√Īo 1995 en relaci√≥n con el a√Īo 1990. La carga de la morbilidad por cardiopat√≠a isqu√©mica y diabetes es mayor en las mujeres que en los hombres (3,69 vs 3,05 y 0,46 vs 0,27, respectivamente, en el a√Īo 2000), mientras que para la enfermedad cerebrovascular y el c√°ncer ocurre lo contrario (1,23 vs 1,20 y 0,41 vs 0,33, respectivamente, en el mismo a√Īo). La cardiopat√≠a isqu√©mica mostr√≥ el mayor efecto negativo sobre la esperanza de vida en los 3 a√Īos estudiados (diferencia relativa para los hombres de 3,05 % en el a√Īo 2000). La esperanza de vida resultante de este ajuste representa una herramienta √ļtil para comparar el impacto negativo de la morbilidad por las distintas enfermedades sobre la esperanza de vida en un momento determinado y evaluar la tendencia de su comportamiento a lo largo del tiempo.
Emma Domínguez Alonso, Armando H Seuc
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Sara Lilia √Āvila de Navia, Sandra M√≥nica Estupi√Ī√°n Torres
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Yamiris Teresa G√≥mez D¬īAngelo, Mar√≠a Isabel Gonz√°lez Gonz√°lez, Sergio Chiroles Rubalcaba, Cosset Garc√≠a Crucet
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Distribuci√≥n de Enterococos como indicadores de contaminaci√≥n fecal en aguas de la Bah√≠a de Tumaco, Pac√≠fico colombianoLa Bah√≠a de Tumaco es un territorio donde desembocan ocho r√≠os en 27 bocanas, y los principales son el Mira y el Pat√≠a. De igual forma, es una bah√≠a que no cuenta con un sistema de saneamiento b√°sico adecuado, y all√≠ se vierten directamente los desechos sin ning√ļn tipo de tratamiento. Por esto se realiz√≥ un estudio en las aguas marinas de la Bah√≠a de Tumaco en seis estaciones seleccionadas que presentan diferentes caracter√≠sticas, en el per√≠odo comprendido entre marzo, junio y septiembre del a√Īo 2010. El n√ļmero total de muestras analizadas fue de 36. Se determin√≥ la distribuci√≥n espacio temporal del indicador microbiol√≥gico de contaminaci√≥n fecal (Enterococos), y adicionalmente se realizaron mediciones de los par√°metros fisicoqu√≠micos (salinidad y nutrientes) en cada sitio de muestreo. Las mayores concentraciones se encontraron en las estaciones (E23 y E26) de mayor influencia de aguas continentales y en la √©poca h√ļmeda y de transici√≥n (h√ļmeda a seca). De igual forma, estas estaciones en los meses de marzo y junio se encontraron por fuera de los valores permitidos por la Organizaci√≥n Mundial de la Salud (40 UFC/100 mL). Se observ√≥ relaci√≥n directa decreciente entre la abundancia de Enterococos y la salinidad, pero no con nutrientes (NH4+, NO2- y NO3-). Dado lo observado, es importante vigilar la calidad del agua de la bah√≠a, la cual constituye una fuente potencial de riesgo para el desarrollo de las activadas econ√≥micas de la poblaci√≥n tumaque√Īa.
Diana Esperanza Rodríguez Cuitiva
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El estilo de vida f√≠sicamente activo, mejora las sensaciones de bienestar general y la salud, siendo el sedentarismo uno de los factores de riesgo modificables de mayor prevalencia en la poblaci√≥n. La calidad de vida relativa a salud explora la percepci√≥nEl estilo de vida f√≠sicamente activo, mejora las sensaciones de bienestar general y la salud, siendo el sedentarismo uno de los factores de riesgo modificables de mayor prevalencia en la poblaci√≥n. La calidad de vida relativa a salud explora la percepci√≥n que tiene el individuo de su salud y del impacto de las intervenciones sanitarias, ello motiv√≥ la descripci√≥n de la calidad de vida relativa a salud de sedentarios y no sedentarios en Cuba. Se calcularon n√ļmeros absolutos, porcentajes e intervalos de confianza. Ser sedentario disminuye significativamente la calidad de vida relativa a salud √≥ptima. Dentro de los hombres con calidad de vida relativa a salud √≥ptima, los no sedentarios est√°n en mayor proporci√≥n que los sedentarios, en las mujeres el comportamiento es diferente lo que puede deberse a otros factores que no se controlaron. Al aumentar la edad, disminuye significativamente la proporci√≥n de personas con calidad de vida relativa a salud √≥ptima para no sedentarios y sedentarios. Los no sedentarios por su actividad adicional presentaron mayor porcentaje de calidad de vida relativa a salud √≥ptima que los no sedentarios por su actividad principal
Rosa María García Pérez, René García Roche, Dianelys Pérez Jiménez, Mario Bonet Gorbea
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Maricel Garc√≠a Meli√°n, Mar√≠a de los √Āngeles Marin√© Alonso
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Prevalencia de parasitismo y control de la calidad en el diagn√≥stico de las parasitosis intestinales en 15 policl√≠nicos de La Habanantroducci√≥n: el control de la calidad del diagn√≥stico de las parasitosis intestinales es un proceder de gran importancia en la pr√°ctica de la salud p√ļblica; sin embargo, no est√° tan difundido como en otras ramas del diagn√≥stico del laboratorio cl√≠nico y solo ha sido incorporado en los √ļltimos a√Īos. Objetivos: evaluar la calidad del diagn√≥stico parasitol√≥gico en cuatro municipios de La Habana. M√©todos: el estudio se efectu√≥ en 15 policl√≠nicos de los municipios La Lisa, Arroyo Naranjo, La Habana del Este y Cerro, de la provincia de La Habana, en el per√≠odo comprendido entre marzo de 2011 a mayo de 2012. El universo de trabajo estuvo constituido por 747 muestras de heces analizadas en los laboratorios de dichos policl√≠nicos. Para determinar la concordancia entre observadores se calcul√≥ el coeficiente Kappa para dos observadores y dos categor√≠as. Resultados: solo en un policl√≠nico hubo grado de acuerdo casi perfecto en el diagn√≥stico parasitario (coeficiente de concordancia kappa de 0.90, p < 0,05). En una cuarta parte de los policl√≠nicos evaluados fue posible establecer la concordancia en el diagn√≥stico parasitario y de ellos solo en uno hubo calidad satisfactoria. Conclusiones: los principales errores en el diagn√≥stico son para Ascaris lumbricoides y Blastocystis spp. Estos resultados sugieren perfeccionar constantemente la capacitaci√≥n del personal que realiza este tipo de ex√°menes.
Lenina Tamara Menocal Heredia, Yuria Isabel Caraballo Sánchez, Félix Manuel Rosado García, Hermes Fundora Hernández, María Teresa Fundora Torres, Silvia Josefina Venero Fernández, Ramón Suárez Medina
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René G. García Roche, Rosa M. García Pérez, Mariela Hernández Sánchez,, Patricia Varona Pérez, Mariano Bonet Gorbea, Martha Chang de la Rosa6
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Armando H Seuc Jo, Emma Dom√≠nguez, Yaima Gal√°n √Ālvarez
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Maricel Garc√≠a Meli√°n, Mar√≠a Isabel Gonz√°lez Gonz√°lez, Mar√≠a de los √Āngeles Marin√© Alonso
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Vivian Noriega Bravo
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Evaluación de la calidad de la atención médica en la línea preoperatoria del Centro Oftalmológico "Lara" (octubre, 2006)Se realizó una investigación evaluativa de corte transversal con el objetivo de evaluar la calidad de la atención médica en la línea preoperatoria del Centro Oftalmológico "Lara", en el municipio venezolano de Iribarren. Esta metodología tuvo en cuenta las características de la planta física y la disponibilidad de recursos materiales, así como la cobertura, la capacitación y la competencia de los recursos humanos. En el proceso se evaluó el cumplimiento de las principales actividades realizadas por el equipo de salud, mientras que en los resultados se tuvo en cuenta la atención médica a los pacientes que acudieron a la línea preoperatoria en el período analizado. Los criterios, indicadores y estándares se operacionalizaron con la colaboración de varios expertos. Se concluyó que la calidad de la atención médica en la línea preoperatoria en el centro oftalmológico "Lara" no fue satisfactoria. Se recomendó a la dirección del centro oftalmológico discutir los resultados con el colectivo de trabajo para analizar las deficiencias encontradas, y en una segunda etapa la extensión de la evaluación a las otras áreas de atención médica del centro oftalmológico, el salón y el posoperatorio.
Isabel Moreira R√≠os, Ana Teresa Fari√Īas, Fidel Sa√ļl Ricardo Su√°rez
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Armando H. Seuc, Emma Domínguez
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Nancy Burguet Lago, Lourdes Castillo Abraham
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Luisa Armas Pérez, Jorge Brooks Durruthy, Miriam Bonne Carcacés, Edilberto González Ochoa
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Morbilidad materna extremadamente grave, un problema actualLa morbilidad materna extremadamente grave es la complicaci√≥n que ocurre durante el embarazo, el parto y el puerperio, que pone en riesgo la vida de la mujer y requiere de una atenci√≥n inmediata con el fin de evitar la muerte. Como parte de la primera etapa de un proyecto de investigaci√≥n relacionado con la morbilidad materna extremadamente grave se realiz√≥ la actualizaci√≥n sobre este tema, para lo cual se efectu√≥ una revisi√≥n bibliogr√°fica. Fueron consultadas las bases de datos LILACS, EBSCO e HINARI, con el uso de los siguientes descriptores: bienestar materno, mortalidad materna y morbilidad. Tambi√©n se utilizo el lenguaje libre con palabras clave aportadas por los autores, tales como: calidad de los cuidados maternos, morbilidad materna y morbilidad materna extremadamente grave. Se utilizaron los operadores booleanos correspondientes y las referencias bibliogr√°ficas, acotadas seg√ļn la norma Vancouver 2010. Los resultados de la b√ļsqueda se limitaron a los √ļltimos cinco a√Īos y a los idiomas ingl√©s, espa√Īol y portugu√©s. El an√°lisis de la morbilidad materna extremadamente grave emerge como complemento o alternativa a la investigaci√≥n de las muertes maternas y se considera actualmente el indicador de calidad de los cuidados maternos. La incorporaci√≥n de este indicador a los reportes epidemiol√≥gicos y a los servicios obst√©tricos aportar√° nuevos conocimientos sobre una base cient√≠fica del problema y permitir√° de forma oportuna la toma de decisiones para la atenci√≥n materna en el futuro.
Mireya √Ālvarez Toste, Mar√≠a del Carmen Hinojosa √Ālvarez, Sergio Salvador √Ālvarez, Reinaldo L√≥pez Barroso, Guillermo Gonz√°lez Rodr√≠guez, Isabel Carbonell, Ra√ļl P√©rez Gonz√°lez
 
Zulia Weng Alemán, Bárbara Iglesias Hernández, Mercedes Abreu Orta, José Ramón Beltrán Díaz
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Maritza T Suárez Pita, María Victoria Luna Martínez
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Olivia Sardi√Īas Pe√Īa, Maricel Garc√≠a Mel√≠an, Ibian CastilloI, Marta Fern√°ndez Novo
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Protocolos para la contrataci√≥n y puesta en marcha de plantas de tratamiento de agua para hemodi√°lisisINTRODUCCI√ďN: Para lograr la mayor eficiencia y el mejor funcionamiento de las plantas de tratamiento de aguas para hemodi√°lisis se hace necesario analizar previamente el agua que va a ser suministrada para ese procedimiento, con el fin de que sean contratadas con un dise√Īo id√≥neo de acuerdo con la calidad requerida, y posteriormente debe garantizarse que su puesta en marcha se realice sin afectaciones sanitarias que comprometan la seguridad de los pacientes. OBJETIVO: Elaborar protocolos para la contrataci√≥n y puesta en marcha de nuevas plantas de tratamiento de aguas para hemodi√°lisis. M√ČTODOS: Se realiz√≥ una revisi√≥n de la literatura internacional y nacional para la selecci√≥n de procedimientos adecuados a las condiciones actuales del pa√≠s y se utiliz√≥ la experiencia adquirida durante a√Īos en la evaluaci√≥n de caracter√≠sticas de plantas de tratamiento de aguas. RESULTADOS: Se presentan las caracter√≠sticas de los protocolos elaborados y la aplicaci√≥n de estos en ocho contrataciones de plantas de tratamiento y dos puestas en marcha. CONCLUSIONES: Los protocolos desarrollados permiten disponer por primera vez en el pa√≠s de herramientas para uniformar las acciones que se deben ejecutar con el fin de garantizar la calidad del agua para la contrataci√≥n y puesta en marcha de plantas de tratamiento de aguas de hemodi√°lisis, y contribuir a minimizar las complicaciones cl√≠nicas en los pacientes y a aumentar su calidad de vida.
Mar√≠a de los √Āngeles Marin√© Alonso, Maricel Garc√≠a Meli√°n
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Dianelis Pérez Jiménez, Pedro Más Bermejo, Vicente Prieto Díaz, Miriam Rodríguez González
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Una propuesta para evaluar la calidad del trabajo en el control del Aedes aegyptiEvaluar los procesos de trabajo para el control del Aedes Aegypti constituye una necesidad, y lo es mucho m√°s, disponer de metodolog√≠as que permitan valorar integradamente las actividades que realizan las unidades organizativas que tienen ese encargo. Nos propone mos exponer los aspectos principales que fundamentaron la concepci√≥n y dise√Īo de una propuesta metodol√≥gica para evaluar el desempe√Īo de los departamentos de Vigilancia y Lucha Antivectorial, desde los procesos que realizan en el control del Aedes aegypti. La propuesta metodol√≥gica se deriva de una investigaci√≥n de desarrollo en que la revisi√≥n bibliogr√°fica y documental, testimonios de informantes clave, observaci√≥n directa, ejecuci√≥n de investigaciones operacionales, entre otros procedimientos, sustentaron un proceso concebido en la articulaci√≥n coherente y racional de pasos imprescindibles para dar respuesta a un grupo de interrogantes respecto al objeto de estudio y al dise√Īo de la Propuesta. Se estructura en seis etapas, conforme a la finalidad de los procederes a ejecutar en su aplicaci√≥n y en cada una de ellas se proporcionan los elementos metodol√≥gicos a considerar para la evaluaci√≥n. La evaluaci√≥n con esta propuesta metodol√≥gica constituye un proceso din√°mico que enfatiza en las relaciones de coordinaci√≥n a nivel del √°rea de salud. Los resultados documentan sobre problemas t√©cnicos y organizacionales en el cumplimiento de los procesos de trabajo, con √©nfasis en las debilidades existentes en la interacci√≥n sistem√°tica y permanente de los Departamentos de Vigilancia con otras unidades organizativas. La propuesta constituye un aporte directo a la pr√°ctica de los servicios de Higiene y Epidemiolog√≠a en el nivel primario de atenci√≥n, tambi√©n contribuye a la toma de decisiones certeras y al mejoramiento continuo de la calidad en sus unidades organizativas.
Vivian Noriega Bravo, Carmen Arocha Meri√Īo
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Adolfo Gerardo √Ālvarez P√©rez, Anai Garc√≠a Fari√Īas, Armando Rodr√≠guez Salv√°, Mariano Bonet Gorbea, Pol De Vos, Patrick Van Der Stuyft
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Raisa Guzm√°n Pi√Īeiro, Carlos Barberis Cubela, Ciro Otero
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Zulia Weng Alemán, Raquel de los A. Junco Díaz, Olvido Esther Díaz Rosa
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Tamine Jordán Severo, René Oramas González, Amparo Olga Díaz Castrillo, Luisa Armas Pérez, Edilberto González Ochoa
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Elementos 1 - 39 de 39
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