Seroprevalencia de infección reciente por dengue en una zona de riesgo

Introducción: El dengue se ha convertido en una de las enfermedades de mayor impacto epidemiológico, social y económico a nivel mundial.

Objetivo: Estimar la prevalencia de la infección reciente por dengue en una zona de riesgo.

Métodos: Estudio de corte transversal realizado en la Isla de la Juventud, Cuba, en el período comprendido entre julio y septiembre de 2021. Para el estudio epidemiológico

se escogieron 12 manzanas, 57 viviendas y 2 participantes por cada una. Para la determinación serológica se utilizó el diagnosticador Umelisa Dengue IgM plus. Se calcularon frecuencias absolutas y relativas, prueba de chi-cuadrada e intervalos de confianza. Se mapificó análisis de focalidad en el radio de acción, así como los casos seropositivos. Se estimó la densidad demográfica y se tuvieron en cuenta variables de temperatura y precipitaciones.

Resultados: Se estudiaron 106 individuos y se detect√≥ una seroprevalencia de 10,3 % (IC95%: 5,29-17,81). El sexo femenino tuvo mayor prevalencia (14,7 %) (IC95%: 7,28-25,39); as√≠ como los mayores de 60 a√Īos 11,9 % (IC95%: 3,98-25,63). Se encontr√≥ relaci√≥n significativa entre la seroprevalencia y el sexo. Se geolocalizaron 11 casos seropositivos donde la presencia del vector qued√≥ documentada. Las temperaturas medias resultaron similares en los tres meses abordados, mientras que las precipitaciones fueron superiores en el mes de agosto. La focalidad marc√≥ una tendencia al incremento, con su mayor pico en el mes de septiembre.

Conclusiones: La seroprevalencia de la infección por dengue en la Isla de la Juventud, en el período analizado es alta y se asocia con el sexo.

Sayl√≠ Gonz√°lez Fiallo, Percy Castro Batista, Idorka Mena Rodr√≠guez, Viviana Rodr√≠guez Morales, Ram√≥n Paz Pe√Īa, Magdiel Gonz√°lez Morera
 
Prevalencia y características de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica en La Habana (2017-2018)

Introducción: En Cuba la enfermedad pulmonar obstructiva crónica es sexta causa de mortalidad general. Existe insuficiente conocimiento sobre su magnitud.

Objetivo: Determinar la prevalencia y características de la enfermedad en La Habana (2017-2018).

M√©todos: Estudio multic√©ntrico transversal, coordinado por Iniciative Burden of Lung Disease, incluy√≥ 349 personas no institucionalizadas de 40 a√Īos y m√°s de cuatro consultorios m√©dicos (selecci√≥n aleatoria). Se aplic√≥ cuestionario con variables sociodemogr√°ficas relacionadas con diagn√≥stico m√©dico previo y tabaquismo. Se realiz√≥ estudio de espirometr√≠a, pre-pos aplicaci√≥n de salbutamol para determinar limitaci√≥n del flujo a√©reo y clasific√≥ severidad de la enfermedad en leve, moderada, severa y muy severa.

Resultados: Prevalencia global 20,9 % (IC 95 %:16,6-25,2); en hombres 25,3 %, en mujeres 17,7 %. Se incrementó con la edad. Formas leves 60 %, más frecuentes en mujeres 67 % vs. severas en hombres, 22 %. Espirometría previa 15 % de encuestados. Catorce encuestados (19,1 %) tenían el diagnóstico médico previo de enfisema pulmonar, bronquitis crónica o enfermedad pulmonar obstructiva crónica. Prevalencia de tabaquismo 36,0 %, mayor porcentaje en formas severas. La tercera parte (31,7 %), expuestos al humo de tabaco ajeno, en hogar o trabajo; media de exposición diaria 5 h.

Conclusiones: La alta prevalencia y subdiagnóstico de enfermedad pulmonar obstructiva crónica la convierten en un importante problema de salud en La Habana. Se pronostica incremento de la prevalencia relacionado con la dinámica poblacional en el país y el alto consumo de tabaco en la población, por lo que se requiere el manejo más integral de esta enfermedad prevenible.

 enfermedad pulmonar obstructiva crónica; prevalencia; índice de severidad de la enfermedad; riesgo.

Patricia Varona Pérez, Solangel Valdés Díaz, Otilia María Terry Valle, Odalys Valdés Armenteros, Graciela de la C. Gallego Ariosa, Silvia Josefina Venero Fernández, Enrique Molina Esquivel, Mercedes de la Paz de la Osa
 
Oscar Díaz Díaz, José Luis Valenciaga Rodríguez, Enma Domínguez Alonso
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Rinitis alérgica, prevalencia y factores de riesgo en adolescentes cubanos

Introducci√≥n: la rinitis al√©rgica es una afecci√≥n com√ļn que afecta el 10 %-30 % de la poblaci√≥n mundial. Se desconoce la prevalencia y los factores de riesgo a escala nacional.
Objetivo: estimar la prevalencia de los factores de riesgo de rinitis al√©rgica en adolescentes de 13 y 14 a√Īos.
M√©todos: estudio descriptivo transversal. Dise√Īo muestral complejo. Encuestados 5 799 escolares (√°reas urbanas y rurales del pa√≠s). Se aplic√≥ el cuestionario ‚ÄúEstudio Internacional de Asma y Alergias en la Infancia‚ÄĚ. Se a√Īadieron variables para evaluar exposici√≥n a posibles factores de riesgo. Se calcularon razones de disparidad (IC 95 %) y se trabajaron modelos de regresi√≥n log√≠stica. Se realiz√≥
revisión bibliográfica actualizada, periodo 2008-2013, para contrastar los datos obtenidos en la encuesta nacional con los referidos en la literatura internacional.
Resultados: participaci√≥n de estudiantes: 86 %. Prevalencia de rinitis en los √ļltimos 12 meses: 38 %; rinoconjuntivitis, 29 %. Se asoci√≥ significativamente a sexo femenino: 1,68 (1,66-1,70), historia familiar de asma-alergia: 2,02 (1,99-
2,05), convivencia con fumadores: 1,09 (1,07-1,11), hacinamiento en vivienda: 1,14 (1,12-1,16), ventilación inadecuada: 1,15 (1,13-1,16), tenencia de mascotas:
perro, 1,25 (1,23-1,27), ubicaci√≥n de vivienda y escuela en avenidas principales: 1,27 (1,24-1,29) y 1,10 (1,08-1,12) respectivamente y solucionar problemas en el n√ļcleo familiar peleando o conversando: 1,31 (1,28-1,33).

Conclusiones: la rinitis alérgica es una condición frecuente y subdiagnosticada en los adolescentes cubanos. La mayoría de los factores de riesgo identificados son modificables. La vigencia de los hallazgos encontrados descansa en que la dinámica de las enfermedades crónicas no se observan variaciones a corto plazo. Se construyó una línea de base a escala nacional, que permitirá la evaluación de la efectividad de acciones preventivas y de control.

Patricia Varona Pérez, Dania Emma Fabré Ortiz, Silvia Venero Fernández, Ramón Suárez Medina, Enrique Molina Esquivel, Manuel Romero Placeres
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Liana Elisa Rodr√≠guez Vargas, Leocadio Mart√≠nez Almanza, Mar√≠a del Carmen Pr√≠a Barros, Jes√ļs Men√©ndez Jim√©nez
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Frecuencia de infecci√≥n nosocomial en terapia intensiva: datos del proyecto PIN-FCMEl proyecto "Infecciones nosocomiales", de la Universidad Central, es el primero que se realiza en Ecuador para estudiar, mediante una metodolog√≠a uniforme, la prevalencia de la infecci√≥n nosocomial (IN) en los servicios de 3 hospitales con distinta dependencia administrativa. Se exponen los hallazgos correspondientes a las unidades de cuidado intensivo (UCI). El objetivo es describir la frecuencia y las caracter√≠sticas de la IN en las UCI, y el dise√Īo utilizado es el estudio puntual de prevalencia. Todos los pacientes se encontraban ingresados en las UCI de los hospitales del Seguro Social, el Ministerio de Salud y el Ministerio de Gobierno, de la ciudad de Quito. De ellos, fueron estudiados 16 (edad 49 ¬Ī 19,7 a√Īos) de los cuales 9 presentaban una infecci√≥n intrahospitalaria (prevalencia 56,25 %, IC 95 %: 29,8-80,2) localizada en v√≠as respiratorias bajas (neumon√≠a 6); sistema nervioso central 1; piel y tejidos blandos 1 y osteoarticular 1. El tiempo de estancia (mediana: pectil 25-75 %) en las UCI fue superior en los pacientes con IN (9: 4-76 d√≠as) que en los que no presentaban ning√ļn proceso infeccioso (5: 3-6 d√≠as). El 81,2 % de los sujetos pose√≠an al menos un factor de riesgo intr√≠nseco. En los casos de IN los m√°s frecuentes fueron obesidad y √ļlceras por dec√ļbito (33 %). Todos los sujetos ten√≠an factores de riesgo extr√≠nseco; los m√°s frecuentes fueron cat√©ter venoso perif√©rico (12) y central (8), sonda vesical (12) y ventilaci√≥n mec√°nica (9). Al comparar los casos de IN con el grupo sin IN, se encontr√≥ que en los primeros predomin√≥ la ventilaci√≥n mec√°nica (77,7 vs. 28,6 %) y la nutrici√≥n enteral (55,5 vs. 14,3 %). Los microorganismos causales de IN m√°s frecuentes fueron estafilococo aureus y pseudomona aeuroginosa. Se concluye que los hallazgos sugieren una alta frecuencia de IN en UCI. Se requieren estudios prospectivos para determinar la incidencia de IN en estas unidades.
César Ruano, Juan Carlos Maldonado, Ramiro Salazar
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Prevalencia de lesiones por objetos cortopunzantes en el personal de enfermer√≠a de unidades de terapia y quir√ļrgicasCon el objetivo de determinar la prevalencia de lesiones cortopunzantes en el personal de enfermer√≠a de unidades de terapia y quir√ļrgica de un hospital clinico-quir√ļrgico de La Habana, se realiz√≥ un estudio de corte transversal en diciembre del 2005. Mediante un cuestionario se obtuvo la informaci√≥n relativa al antecedente de lesiones en la semana anterior, caracter√≠sticas del accidente, reporte de la lesi√≥n, inmunizaci√≥n contra hepatitis B y conocimientos sobre pr√°cticas de prevenci√≥n. Para el an√°lisis se utiliz√≥ la t√©cnica estad√≠stica de an√°lisis de distribuci√≥n de frecuencias. Se realiz√≥ comparaci√≥n de medias (prueba t) para el an√°lisis de las variables cuantitativas continuas. Se encuestaron a 62 enfermeros(as), 14 (22,6 %) tuvieron una lesi√≥n cortopunzante, m√°s frecuente en las unidades quir√ļrgicas (33,3 %) que en las terapias (15,8 %). En general no reportan el accidente 64,3 %, 72,6 % reenfundan las agujas; 87,1 % est√° inmunizado contra la hepatitis B 53,2 % refieren dominar la t√©cnica de una mano; 30,6 % no domina el procedimiento correcto posterior a una lesi√≥n, el personal m√°s joven e inexperto se expone m√°s frecuentemente al riesgo de lesiones, y los de m√°s experiencia en el servicio tienen mayor riesgo de tener un accidente. Se demostr√≥ una elevada prevalencia de lesiones cortopunzantes, observ√°ndose un deficiente funcionamiento de la vigilancia de lesiones y desconocimiento de las pr√°cticas de prevenci√≥n de lesiones.
Luis E. Bueno Marrero, Mireya √Ālvarez Toste, Humberto Guanche Garcell, Esteban Garc√≠a Arzola
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René G. García Roche, Patricia Varona Pérez, Mariela Hernández Sánchez, Marta Chang de la Rosa, Mariano Bonet Gorbea, Rosa M. García Pérez
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Eglis Esteban García Alcolea
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Antulio Hoyos Rivera, Antonio Pérez Rodríguez
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Cambios en el estado nutricional de la poblaci√≥n cubana adulta de diferentes regiones de CubaIntroducci√≥n: La situaci√≥n epidemiol√≥gica que presentan los pa√≠ses desarrollados y gran parte de los que se encuentran en v√≠as de desarrollo se caracteriza por una alta prevalencia de enfermedades no transmisibles. El estado nutricional de la poblaci√≥n juega un importante papel en el mantenimiento del estado de salud. Objetivo: Analizar los cambios ocurridos en la prevalencia de la obesidad y la deficiencia energ√©tica cr√≥nica en las diferentes regiones cubanas. M√©todos: Se analizaron los resultados de la deficiencia energ√©tica cr√≥nica y del sobrepeso y la obesidad obtenidos en muestras estratificadas y por conglomerados poliet√°picos procedentes de la Primera y Segunda Encuestas Nacionales de Factores de Riesgo y Enfermedades no Transmisibles, realizadas en individuos de uno y otro sexos, mayores de 15 a√Īos de edad, en los a√Īos 1995 y 2001, respectivamente. Se calcul√≥ la prevalencia del sobrepeso y la deficiencia energ√©tica cr√≥nica para las regiones occidental, central y oriental del pa√≠s en ambos per√≠odos y las razones de disparidad ajustadas por edad y sexo para evaluar el efecto del tiempo en la aparici√≥n del sobrepeso y la obesidad y para comprobar el efecto de residir en diferentes regiones del pa√≠s sobre la aparici√≥n de sobrepeso y la deficiencia energ√©tica cr√≥nica. Resultados: Se observ√≥ una disminuci√≥n de la deficiencia energ√©tica cr√≥nica en las tres regiones del pa√≠s y un aumento del sobrepeso y la obesidad del a√Īo 1995 al 2001. El mayor incremento de la obesidad se apreci√≥ en la regi√≥n occidental y se muestra que el a√Īo 1995 fue protector para la obesidad en relaci√≥n con el 2001 (OR = 0,64; IC = 0,59-0,69), mientras que para la deficiencia energ√©tica cr√≥nica no se apreci√≥ asociaci√≥n significativa (OR = 0,93; IC = 0,81-1,06). Conclusiones: Los datos encontrados indican que est√° aumentando la frecuencia de sobrepeso y la obesidad en la poblaci√≥n cubana y que se est√° produciendo un agravamiento del problema en Cuba. Hay variaciones geogr√°ficas notables cuyos determinantes no son a√ļn conocidos completamente.
Santa Jiménez Acosta
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